.

İlaç sektöründe kirli oyunlar dönüyor!

SGK İl Müdürü Murat Mustafa Yavuz, SGK tarafından neden karşılamadığını anlatarak, "Bizim anlaşma imzalamadığımız firmanın ilacını doktor yazıyor ve bunu SGK karşılamıyor. Aynı etken maddeye sahip bizim anlaşma yaptığımız B ilacını yazsa problem olmayacak. Bu sektörde çok kirli oyunlar dönüyor." dedi.

İlaç sektöründe kirli oyunlar dönüyor!



Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) Konya İl Müdürü Murat Mustafa Yavuz ile çalışma

hayatında karşılaşılan sorunları ve ilaç sektörünü konuştuk. Çalışma şartları

ve emekliliğe ilişkin önemli bilgiler aktaran Murat Mustafa Yavuz, ilaç sanayisi

lobisinin çok güçlü olduğuna dikkat çekerek, "SGK olarak karşılamadığımız ilaç

yok. Ancak bir doktor çıkıp bizim anlaşma imzalamadığımız bir firmanın ilacını

yazıyorsa burada sorun yaşıyoruz. Aynı ilacı veren başka firma var ve doktor

bu ilacı yazsa sıkıntı olmayacak. Ama doktorlar, kalkıp bir takım kirli oyunlar

üzerinden SGK'nın anlaşma yapmadığı firmanın ilacını yazınca vatandaşlar mağdur

oluyor."diyor.

Bir kişi çalışmadan sigortalı gösterilebilir mi?

Bir kişinin sigortalı gösterilmesi için çalışması gerekiyor. Eğer çalışmadan

gösterilirse ne olur? Bunu zaten yapan piyasada çok fazla vatandaş var. Biz

bazı iş yerlerine kendimiz gidiyoruz ama adam 10 kişi-20 kişi çalıştırıyorsa

ve bize tek kuruş para ödememişse eğer, burada başka bir problem var gidip bakıyoruz

gerçekten bu kadar çalışan var mı yok mu diye. Ama genel olarak şikayet olmadığı

sürece gidipte bakmayız. Şikayetlerde yabancıdan olmaz birinci dereceden akrabalardan

olur.

Bir kişi 6 ay sigortalı olarak çalıştı sonra da ayrıldı. Bunun sonucunda artıları

ve ya eksileri nelerdir?

60 yaşında gelmişse ve kadınsa bize gelir ve der ki, benim sizde çalıştığım

6 ay hizmetim var. Bunun parasını istiyorum sizden. Çünkü emekli olamayacağını

bilir ve biz de bakarız. 6 aylık hizmetin hepsini değil ama bir kısmını alır

çünkü bir kısmı sağlık gideridir. O dönemde yaptığı sağlık giderleri için kesilir.

Bir kısmı da işveren payıdır. Yani üçte birini felan alır. Ama 45-50 yaşlarında

almaya gelirse vermeyiz 60 yaşında olması lazım alabilmesi için.

Şartlarım uygun ve evraklarımı verdim emekli olacağım, bu emekli maaşı bana

ne kadar sürede ulaşır?

20 günde bağlıyoruz. Ama şöyle bir şey var siz Ocak ayının birinde verdiyseniz

dilekçeyi biz birinde değil de ikisinde bu işlemi yaparsak alacağı tarih Şubatın

21-22'sidir. Eğer Ocak ayının sonlarına doğru gelip dilekçeyi verirseniz yine

alacağınız tarih Şubat'ın 21-22'si olur.

Emekli maaşlarında en az alan ve en çok alan ne kadar alıyor?

En az alan emekli maaşı bin lira, bunun altında emekli maaşımız yok. En yüksek

de 4 bin lirayı buluyor ama işçiler için geçerli bu. Memurluktan, genel müdürlükten

emekli olanlar için söylüyorum. . Örneğin demir yollarında bir işçiyse ortalama

3bin 500-3 bin 800'e kadar maaş alan var. Milletvekillilerinde emekli olanlarda

bu rakam 10 bin lirayı buluyor.

Emekli bir kişi şikayet edilir ve gerçekten çalışmadığı anlaşılırsa nasıl

bir işlem uygulanıyor?

Emekli olanları şikayet edenler var. Bu sefer adamın emekli maaşını kestiğimiz

gibi ödediklerimizi de geri alıyoruz. Çok tehlikeli bir alan. Adam 5 yıldır

emekli ve şikayet ediliyor diyorlar ki bu adam burada çalışmadı. Bizde gidip

kontrol ediyoruz ve gerçekten çalışmadıysa 5 yıl ödediğimiz parayı alıyoruz

ve bu 5 yıl içinde hastaneye gittiyse onun giderlerini de istiyoruz.

İşveren sigorta pirimi ödüyor. Bunun bir kısmını da devlet ödüyor galiba.

Peşin ödenirse 5 puanlık yani %12'lik civarını devlet hazineden karşılıyor.

Buradaki amaç işverene diyor ki peşin öde borcun olmasın ben senin %12'ni teşvik

olarak ödeyeceğim. Ama ön şart borcu olmayacak ve sigortasız adam çalıştırmaktan

ceza yemeyecek.

Ne kadar kesiliyor askeri ücret üzerinden sigorta pirimi?

570TL pirim kesiliyor. Yani bürüt maaşının yüzde 34 buçuğunu pirim olarak kuruma

yatırır vergi hariç.

Doktor ilaç yazıyor ama bu ilaçların bazıların SGK karşılamıyor. Bu neye göre

belirleniyor?

Sosyal Güvenlik Kurumu'nun herhangi bir hastalığa ödemediği ilaç yok. Ama şu

var şimdi bir sürü ağrı kesici hapı var. Ama bunların etken maddesi yani içindeki

maddeler aynı. Atıyorum biz bunların 5 tanesiyle ya da 7 tanesiyle anlaşıp Sosyal

Güvenlik Kurumu kapsamı altına almışız. Ama başka bir firma geliyor ve ilacı

hastaneye satıyor. Doktor da reçeteye onu yazıyor. İlaç sektörü sürekli değişen

bir sektör. Bende ürün çıkartıyorum bu ürünün diğerleriyle etken maddeleri aynı.

Doktora bunu yaz diyorum.

Kanser ilaçları, hormonsal ilaçlar ve vitaminler de durum nasıl?

Hormon ilaçları ve vitaminlerde kısıtlamalarımız var. Ama kanser ilaçlarını

ödüyoruz. Şu var A firmasıyla sözleşmeyi imzaladık. Başka firma geliyor şunu

da öde diyor. Her gün piyasaya yeni ilaç sürülüyor. Bu bakımdan SGK'nın her

Allah'ın günü anlaşma imzalaması gerekiyor. Ama A firmasıyla ben anlaşırken

diyorum ki ben yılda 100 milyon kutu ilaç kullanmışım ona göre rakam ver diyorum.

Eczacılardan duyuyorsunuzdur. 10 yıldır ödediğimiz fiyatlara zam gelmediği gibi

sürekli geri çekiyoruz. Ben senden yılda şu kadar şu ilacı kullanıyorum bana

şu fiyatta verirsen alırım vermezsen zaten bir sürü aynı etken maddeye sahip

başka ilaç var onla anlaşmayı sağlarım diyorum. Oda vermek zorunda kalıyor.

Kurum diyor ki benim sözleşme yaptığım ilaçları alacaksın. Muadil ilaç uygulamasında

biz problem yaşarız, pazarlık gücüm azalır hatta yok olur. Adı ne olursa olsun

ilaçların içeriği aynıdır. Biri hap biri şurup şeklinde verir.

Bunu eczacının söylemesi gerekmez mi? Bunu SGK karşılamıyor ama aynı etken

maddeye sahip bu ilacı karşılıyor git bunu yazdır diye.

Şöyle bir şey var. İlaç sanayisi lobisi kadar güçlü bir lobi yoktur. Bir kişiyi

televizyona çıkartın şu ilaç bana iyi geliyor ama SGK karşılamıyor desin. En

fazla 15 gün dayanabilirsin. Bizi zorla masaya çeker benimle sözleşme imzala

diye. Şu anda o işlere pek giremiyorlar devletin sert tutumuyla karşılaştıkları

için daha önceden doktorlara gidip diyorlardı ki bu ilaçtan 100 kutu yazarsan

3 günlüğüne Paris ya da 10 günlüğüne İtalya tatili. Doktor başlıyor yazmaya.

Hasta eczaneye gidiyor ilaç yok. Bu sefer bir kulis oluşturup, bize dönüyorlar.

A ilacını biz SGK ile anlaşmada 10 liraya alıyoruz diyelim. Eczacıya yüzde 15

ıskonto veriyor bu A ilacı. Bir başka firma gelir al ben sana yüzde 30 ıskonto

vereceğim der ve eczacı SGK keşke bunla anlaşma yapsa der. O kadar çok kirli

pazarlıklar var ki bu alanın içinde.

Bazen kadınlar babası öldüğü için eşiyle boşanmış gibi yapıp maaşı almaya

çalışıyorlar. Bu tür vakalar Konya'da nasıl?

Bu tür vakalar halen var. Ama bu tür vakalarda vatandaşlar uyanık olmalı. Zaten

ya kız kardeş ya da anne şikayet ediyor. Biz bu parayı devletin cebinden veriyoruz

ama o parayı anne ve kız kardeşten keserek veriyoruz. Onlarda araları iyiyken

ses çıkarmıyor ama araları bozulduğunda şikayet ediyorlar. Bizde geriye doğru

faiziyle alıyoruz ve sağlık hizmeti sunduysak onu da geri alıyoruz. Kesin rakamlar

vermek istemiyorum ama 35 müfettiş Konya'da çalışmalarını yürütüyor bu konuyla

ilgili olarak.

Nagihan Çapkın-Dursun Seyis/ hakimiyet.com


Etiketler; #
Yorum Ekle
İsim
Yorumunuz onaylanmak üzere yöneticiye iletilmiştir.×
Dikkat! Suç teşkil edecek, yasadışı, tehditkar, rahatsız edici, hakaret ve küfür içeren, aşağılayıcı, küçük düşürücü, kaba, müstehcen, ahlaka aykırı, kişilik haklarına zarar verici ya da benzeri niteliklerde içeriklerden doğan her türlü mali, hukuki, cezai, idari sorumluluk içeriği gönderen Üye/Üyeler’e aittir.
Avatar
DH - 6 gün önce
OFF OF İŞKEMBEDEN SALLAMAK BUDUR
Avatar
Aaaa! - 6 gün önce
Hayret neler oluyor sektörde , çok şaşırdım doğrusu , sanki kimse ilaç firmaları ve tıbbi malzeme satan firmalar arasındaki ilişkiyi bilmiyor, sanki hiç bir doktor kaçak olarak özel hastanelerde ikinci olarak çalışmıyor nöbet tutmuyor, doktorlar bıçak parası almıyor , doktorlar hediye de kabul etmiyor :-) çok şaşırtıcı bir haber olmuş ...
Avatar
. - 5 gün önce
ilaç 50 tl olsa 100 kutu yaz 10 günlük paris tatilini yap şirket -12390823409123 lira kar etsin kafa zehir
Avatar
dr - 5 gün önce
varsa bildiğiniz bişey suç duyrusunda bulunun, boş laf bunlar
Avatar
Mürşid - 5 gün önce
Çözüm çok basit. Doktor ilacın jenerik adını yazacak. devlet de otomatik olarak o anda sistemde en ucuz görünen ticari isimli ilacı hastaya verecek. Bu sistemi devreye sokmak için bilişimciler bir süre çalışıp hazırlık yapacaklar o kadar.